2018年中國腫瘤發(fā)病情況、抗腫瘤藥市場規(guī)模、腫瘤療法巨大市場潛力及腫瘤治療七大發(fā)展趨勢分析【圖】

    腫瘤發(fā)病情況分析

    腫瘤目前已經(jīng)是繼心血管疾病的世界第二大死因，從總體趨勢上看，近10年包括中國在內(nèi)的全球大多數(shù)國家和地區(qū)惡性腫瘤死亡率呈緩慢下降趨勢。美國近年來癌癥死亡率下降趨勢明顯，每年平均下降約1.5%，且男性下降幅度遠(yuǎn)大于女性，這主要?dú)w功于構(gòu)成其死因譜的主要癌種逐步得到了控制。

    全球有近 1/6 的死亡是由癌癥造成的?！?015 全球癌癥統(tǒng)計(jì)》數(shù)據(jù)顯示， 2012 年全球新增約 1410 萬例癌癥病例，癌癥死亡人數(shù)達(dá) 820 萬。預(yù)計(jì)到 2025 年，全球每年新增癌癥病例數(shù)將高達(dá) 2449 萬例。

全球腫瘤新發(fā)和死亡人數(shù)逐年增加（單位：萬人）

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    相關(guān)報(bào)告：智研咨詢網(wǎng)發(fā)布的《2018-2024年中國腫瘤市場評估及未來發(fā)展趨勢研究報(bào)告》

    近年來，我國城鄉(xiāng)地區(qū)癌癥發(fā)病率正逐年接近，但是腫瘤負(fù)擔(dān)差異仍然較為明顯，表現(xiàn)在發(fā)病率城市高于農(nóng)村，而死亡率則是農(nóng)村高于城市。一方面與農(nóng)村地區(qū)老齡化程度相對較低有關(guān)；另一方面農(nóng)村地區(qū)主要癌種，如上消化系統(tǒng)腫瘤、肝癌預(yù)后較差，且由于農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療資源分配不足，診治水平相對較差，居民健康意識(shí)不足所造成的患者就診時(shí)間相對偏晚期，所以生存率相對偏低。

    國家癌癥中心的統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示，全國惡性腫瘤發(fā)病第1位的是肺癌，每年新發(fā)病例約78.1萬。

    無論從發(fā)病率還是死亡率來看，肺癌都高居榜首，成為嚴(yán)重威脅人們生命健康的惡性腫瘤。肺癌可分為小細(xì)胞肺癌（SCLC）和非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）其中非小細(xì)胞肺癌占據(jù)肺癌的絕大部分，而非小細(xì)胞肺癌中又細(xì)分為腺癌、鱗癌和大細(xì)胞癌等多種。據(jù)統(tǒng)計(jì)，非小細(xì)胞肺癌最為常見；據(jù)研究表明非小細(xì)胞肺癌約占肺癌總數(shù)的80%-85%，東亞非小細(xì)胞肺癌患者突變類型中EGFR突變率最高，達(dá)40%-55%，其次是KRAS突變8%-10%、ALK重排3%-5%、ROS1重排2%-3%、RET重排1%-2%、HER2突變2%-3%等，對于敏感突變的NSCLC，小分子靶向藥為一線治療方案。2014年我國新增肺癌患者達(dá)78萬人左右,其中非小細(xì)胞肺癌患者約為64萬人，EGFR突變引起的肺癌患者約為29萬人。并且從肺癌發(fā)病率以及我國人口基數(shù)來看，我國每年新增肺癌患者人數(shù)并沒有下降的趨勢，保守計(jì)算2014年之后至少和2014年計(jì)算的數(shù)據(jù)相當(dāng)。

我國癌癥發(fā)病率TOP10（發(fā)病人數(shù)/10萬）

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我國男性癌癥發(fā)病率TOP10（發(fā)病人數(shù)/10萬）

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我國女性癌癥發(fā)病率TOP10（發(fā)病人數(shù)/10萬）

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    惡性腫瘤年齡別死亡率在45歲以前處于較低水平，45歲年齡組開始快速升高，80歲年齡組左右達(dá)到高峰。總體而言，年齡別死亡率在多數(shù)年齡組上城市地區(qū)低于農(nóng)村地區(qū)。其中，男性除0-4歲及80歲年齡組外，城市地區(qū)均小于農(nóng)村地區(qū)，女性年齡別死亡率城市地區(qū)與農(nóng)村地區(qū)比較接近，隨年齡呈交替上升趨勢，到75歲年齡組之后，城市地區(qū)高于農(nóng)村地區(qū)。

    國家癌癥中心研究報(bào)告顯示，中國分別約占全球惡性腫瘤新發(fā)病例與死亡病例的21.8%和27%，在184個(gè)國家和地區(qū)中，位居中等偏上水平。

    幾十年來，美國控?zé)熜袆?dòng)以及早診早治工作的開展有效地控制了肺癌、乳腺癌、前列腺癌和結(jié)直腸癌的死亡率，從而促使其總體死亡率持續(xù)下降。而我國死亡率的下降主要得益于乙型肝炎疫苗的接種以及癌癥高發(fā)地區(qū)多年來癌癥綜合防治工作的有效開展，使得肝癌，尤其是上消化道癌死亡率顯著下降。但由于我國成人吸煙率居高不下，肺癌死亡率位居惡性腫瘤死亡首位，導(dǎo)致我國惡性腫瘤總體死亡率下降趨勢緩慢。

    報(bào)告顯示，肺癌、肝癌、上消化系統(tǒng)腫瘤及結(jié)直腸癌依然是我國主要的惡性腫瘤死因。男性和女性相比，癌癥發(fā)病相對較高，且發(fā)病譜構(gòu)成差異較大。肺癌、乳腺癌仍然位居男性、女性惡性腫瘤發(fā)病首位。在女性惡性腫瘤發(fā)病譜中，甲狀腺癌近年來增幅較大，目前已位居女性發(fā)病順位第四位；而在男性發(fā)病譜中，前列腺癌及膀胱癌近年來上升趨勢較為明顯，分別位居男性發(fā)病順位第六位和第七位，在未來的腫瘤防控中應(yīng)當(dāng)格外關(guān)注。

    二、抗腫瘤藥市場規(guī)模

    相應(yīng)的，根據(jù) 相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，抗腫瘤藥物自 2007 年超過降血脂藥物后，銷售規(guī)模一直處于全球醫(yī)藥市場的首位，增速逐年增長，預(yù)計(jì)未來仍會(huì)以超過 12%的增速持續(xù)增長，遠(yuǎn)高于處方藥市場的 6%增速。

2003-2021年全球抗腫瘤藥市場規(guī)模（單位：億美元）

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2012-2018年中國抗腫瘤藥物治療市場規(guī)模及增長率

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    腫瘤醫(yī)療成本在超出個(gè)性化治療的采購價(jià)格和成本 支出方面包括診斷費(fèi)用 、手術(shù)費(fèi)用、住院費(fèi)用、姑息治療和臨終關(guān)懷費(fèi)用。從整體來看，全球腫瘤治療費(fèi)用在2015-2020年期間將增長53%。除非治療方法發(fā)生徹底改變。

    為緩解增加的成本 壓力，付款方需要獵取更有力的證據(jù)證明治療的有效性，以便于廣泛界定腫瘤適應(yīng)的分層。

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    單一適應(yīng)癥VS多種適應(yīng)癥的腫瘤治療藥物預(yù)計(jì)

    在目前的癌癥治療手段中，免疫療法無疑是最受關(guān)注的癌癥治療方法。免疫療法不同于傳統(tǒng)的手術(shù)、放療、化療和靶向藥物對腫瘤的直接殺傷作用，而是通過激活機(jī)體自身的免疫系統(tǒng)，利用免疫系統(tǒng)的抗腫瘤作用而消滅腫瘤細(xì)胞，具有療效好，副作用小和防止復(fù)發(fā)等優(yōu)點(diǎn)。免疫療法的出現(xiàn)不僅在革命性地改變癌癥治療的標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)也革命性地改變了治療癌癥的理念，被稱為繼傳統(tǒng)化療藥物、靶向治療后腫瘤治療的第三次革命。

瘤治療方法的演進(jìn)與不同治療方式的特點(diǎn)

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    2016 年全球腫瘤免疫治療藥物市場規(guī)模達(dá)到 430 億美元，隨著新的免疫治療藥物不斷進(jìn)入市場和現(xiàn)有免疫治療藥物新適應(yīng)癥的不斷獲批，保守估計(jì)，該市場仍將以 14.6%的增速增長，預(yù)計(jì) 2022 年將達(dá)到近千億美元，占據(jù)抗腫瘤藥物市場超過一半的份額。

全球腫瘤免疫治療市場規(guī)模

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    三、腫瘤療法巨大市場潛力分析預(yù)測

    1、腫瘤免疫療法新秀

    近十幾年，溶瘤病毒可以通過誘導(dǎo)機(jī)體的抗腫瘤免疫反應(yīng)來殺傷腫瘤的機(jī)制逐漸明確。自 2011年德國科學(xué)家 Jean Rommelaere第一次在文章中將溶瘤病毒療法稱作腫瘤免疫治療以來，溶瘤病毒目前已經(jīng)被大眾接受作為腫瘤免疫治療的重要分支。

    由于病毒基因組小，相對易于通過基因工程手段進(jìn)行多種改造，且病毒的改造和包裝是

    生物醫(yī)學(xué)常規(guī)試驗(yàn)手段，技術(shù)相對成熟，價(jià)格也相對低廉。

    隨著對癌癥特征的不斷研究和病毒改造技術(shù)的不斷成熟，靶向性更好、殺傷效率更高的新的溶瘤病毒品種也在不斷涌現(xiàn)。 例如， 柯薩奇病毒 CAVATAK（CVA21）可特異性。結(jié)合高表達(dá) ICAM-1（intercellular adhesion molecule-1）蛋白的癌細(xì)胞； 改造的腺病毒Ad5/3-Δ24，可以特異性結(jié)合卵巢癌中高表達(dá)的整合素（integrins）； SG7011let7T 將腺病毒復(fù)制蛋白 E1A 帶上在正常細(xì)胞中高表達(dá)而腫瘤細(xì)胞中低表達(dá)的 microRNA 的靶標(biāo)序列使 E1A在正常細(xì)胞中被降解，在癌細(xì)胞中特異高表達(dá)，從而達(dá)到在癌細(xì)胞中特異性復(fù)制等。

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    2、溶瘤病毒療法巨大市場潛力分析

    2015 年 10 月， FDA 批準(zhǔn) T-vec（Talimogene laherparepvec, Imlygic）用于手術(shù)切除后復(fù)發(fā)的黑色素瘤的不可切除病灶的局部治療，是 FDA 批準(zhǔn)的第一個(gè)溶瘤病毒療法。

T-vec 的銷售情況

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    溶瘤病毒療法由于其良好的安全性和多途徑殺傷腫瘤的機(jī)制，使得其在腫瘤聯(lián)合用藥領(lǐng)域存在巨大的市場潛力。

    3、溶瘤病毒或成 PD-1 抑制劑最佳伴侶，全球市場有望達(dá)百億美元

    PD-1 抑制劑的年平均治療費(fèi)用約 15 萬美元，預(yù)計(jì)全球峰值銷售額為 300 億美元，假設(shè)溶瘤病毒單用及聯(lián)用可以實(shí)現(xiàn)與 PD-1 抑制劑覆蓋同樣數(shù)量的患者，則溶瘤病毒未來的峰值銷售額可達(dá) 100 億美元。同樣，預(yù)計(jì)中國 PD-1 抑制劑的峰值銷售額約 300 億人民幣，則溶瘤病毒在中國的峰值銷售額也約為 100 億元。

    未來隨著溶瘤病毒療法在癌癥聯(lián)合用藥潛能的不斷釋放、適應(yīng)癥的不斷擴(kuò)大和醫(yī)護(hù)人員接受程度的提高，溶瘤病毒聯(lián)合用藥有望復(fù)制 PD-1 抑制劑的發(fā)展路徑，迎來市場潛力的大爆發(fā)。

    4、溶瘤、融瘤病毒市場潛力

    近幾年，大型制藥公司都在通過積極并購、參股與合作開發(fā)等方式布局溶瘤病毒治療藥物。

    溶瘤病毒是指一類天然的或經(jīng)過基因改造后可特異性的攻擊和破壞癌細(xì)胞、而對正常細(xì)胞損傷較小的病毒。很多病毒都有溶瘤作用，但大多數(shù)病毒病具有較強(qiáng)的病原性，并不能直接用來治療腫瘤。目前臨床研究較多的大部分是經(jīng)過基因改造的溶瘤病毒，如腺病毒、單純皰疹病毒、痘病毒、柯薩奇病毒。也有少數(shù)天然的未經(jīng)改造的溶瘤病毒，如呼腸孤病毒。其中以基因改造后的腺病毒和單純皰疹病毒研究最廣

截止 2015 年常用溶瘤病毒的臨床試驗(yàn)個(gè)數(shù)

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    溶瘤病毒是一種可編程的“活藥”，可以通過多種路徑來殺傷腫瘤，有效避免耐藥性。 溶瘤病毒療法已經(jīng)從一種單純的腫瘤病毒療法歸類為一種新型的腫瘤免疫治療藥物，基因改造思路也發(fā)生變化，比如，開始在溶瘤病毒基因組中加入一些免疫調(diào)節(jié)因子的基因（如 T-vec 的 GM-CSF）。

    溶瘤病毒還可以做多種改造，作為載體插入治療性基因， 通過多種途徑協(xié)同作用殺傷腫瘤細(xì)胞，可以有效避免目前單一靶點(diǎn)抗癌藥物普遍存在的耐藥性問題。

    5、藥物聯(lián)用+給藥途徑突破，市場或?qū)⒂瓉肀l(fā)拐點(diǎn)

    溶瘤病毒作為一種新型的腫瘤治療方式一直廣受關(guān)注，但是目前獲批的有的兩款溶瘤病毒安柯瑞和 T-vec的銷售并不驚艷。PDB樣本醫(yī)院中安柯瑞 2016年的銷售額僅為 770萬元，2017 年 T-vec 的銷售額也僅為 4233 萬美元。

    隨著臨床研究的不斷發(fā)展，近兩年溶瘤病毒在聯(lián)合用藥方面不斷有顛覆性臨床療效報(bào)道，尤其與 PD-1 抑制劑的聯(lián)合用藥方面， 證明有顛覆性臨床效果，副作用少且可控，并且聯(lián)用協(xié)同效應(yīng)產(chǎn)生的機(jī)制也逐漸清晰。另外，溶瘤病毒給藥方式也不斷有新的突破，使得其他更便捷的給藥方式（如靜脈注射給藥等）成為可能，有利于溶瘤病毒用藥范圍的擴(kuò)大。

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    腫瘤異質(zhì)性下，聯(lián)合用藥為行業(yè)趨勢。 腫瘤不是大量孤立增殖的癌細(xì)胞，而是彼此之間相互參與異質(zhì)性作用的、由多個(gè)不同類型細(xì)胞構(gòu)成的復(fù)合組織。研究報(bào)道，即使同一處腫瘤的不同區(qū)域也具有多種遺傳模式，而且癌細(xì)胞還會(huì)不斷改變其遺傳組成。 腫瘤的這種異質(zhì)性是引發(fā)通過單一途徑起作用的藥物產(chǎn)生抗藥性和療法失敗的主要原因，而多靶點(diǎn)、不同抗癌機(jī)制的藥物聯(lián)用有望改善這一問題，是目前抗腫瘤藥物的研發(fā)熱點(diǎn)。 溶瘤病毒因其良好的安全性和多種途徑的抗癌機(jī)制，成為腫瘤聯(lián)合用藥的良好選擇。 近期不斷有溶瘤病毒聯(lián)合用藥的臨床前和臨床研究數(shù)據(jù)公布，證明溶瘤病毒聯(lián)合用藥具有好的安全性和顛覆性療效。

    溶瘤病毒的聯(lián)合用藥有望釋放溶瘤病毒巨大的市場潛力。目前除了已獲批的 T-vec 之外，其他 6 個(gè)處于 III 期的溶瘤病毒產(chǎn)品中，有 5 個(gè)（除 CG0070）都在進(jìn)行聯(lián)合用藥的臨床試驗(yàn)。

    早期的聯(lián)合用藥主要都是與傳統(tǒng)腫瘤治療方式（放、化療等）的聯(lián)合用藥，隨著免疫檢查點(diǎn)抑制劑的獲批，近兩年與免疫檢查點(diǎn)抑制劑的聯(lián)合用藥開始廣泛進(jìn)行

已上市和 III 期臨床階段溶瘤病毒藥物的聯(lián)合用藥臨床試驗(yàn)情況（試驗(yàn)個(gè)數(shù)，截至 2018 年 4 月）

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    6、溶瘤病毒給藥途徑

    目前溶瘤病毒的給藥途徑主要為瘤內(nèi)注射 有大量的臨床前研究在嘗試溶瘤病毒的靜脈給藥方式，如尋找新型的病毒、用納米材料包裹病毒等方式。目前已有近 10 種進(jìn)入臨床研究階段并取得初步結(jié)果的可通過靜脈給藥的溶瘤病毒產(chǎn)品，其中 Reolysin 已經(jīng)完成靜脈給藥的 II 期臨床試驗(yàn)，并取得良好的臨床療效，即將進(jìn)入臨床 III 期， 有望成為第一個(gè)通過靜脈給藥的溶瘤病毒產(chǎn)品。

    四、2018年腫瘤治療七大發(fā)展趨勢

    1、化療減少使用

    最近的一份報(bào)告發(fā)現(xiàn)，在最常見的早期乳腺癌患者中，化療處方率在最近2年(2013-2015年)從34.5%下降到了21.3%。這一變化十分顯著，從前超過1/3的第1或2階段的女性乳腺癌患者會(huì)進(jìn)行化療，而如今只剩五分之一的患者。隨著人們對過度治療的討論和認(rèn)識(shí)越來越多，并且像OncotypeDx和MammaPrint這類的復(fù)發(fā)預(yù)測指標(biāo)被腫瘤學(xué)家廣泛使用和接受(盡管這項(xiàng)研究的作者沒有發(fā)現(xiàn)任何聯(lián)系)，化療藥物的濫用現(xiàn)象得以減少。

    乳腺癌的轉(zhuǎn)變非常明顯。我不確定這種轉(zhuǎn)變趨勢是否會(huì)出現(xiàn)并延伸到其他惡性腫瘤，也可能會(huì)因腫瘤類型的不同而發(fā)生變化。

    2、新型抗癌藥物

    越來越多地具有特定分子突變的腫瘤靶向藥物被開發(fā)。例如，用于乳腺癌和前列腺癌的一系列激素阻斷劑；肺癌中經(jīng)擴(kuò)增或修飾的蛋白質(zhì)抑制劑，如EGFR或ALK；在卵巢癌中已被批準(zhǔn)以及即將在某些類型的乳腺癌中被批準(zhǔn)的PARP藥物。

    與此同時(shí)，免疫腫瘤藥物——主要是干擾PD-1和PDL-1受體或配體的抗體將用于對抗各種腫瘤。其他單克隆抗體，如Rituxan或Herceptin，已經(jīng)建立了很完善的標(biāo)準(zhǔn)療法。新研制藥物，如Darzalex(抗CD38，骨髓瘤)，與抗體偶聯(lián)物，如Kadcyla或inotuzumab(最近獲批，Besponsa)，先后進(jìn)入抗腫瘤臨床治療。同時(shí)，近期一篇關(guān)于Adcetris（抗CD30抗體偶聯(lián)brentuximabvedotin的藥物）取代博萊霉素用于治療霍奇金淋巴瘤(ABVD中的“B”)的論文也說明了減少使用化療藥物，增加抗體藥物治療的趨勢。

    3、關(guān)注癌癥藥物成本

    癌癥藥物成本高的問題一直存在。隨著越來越多的抗癌藥物被使用，對個(gè)人和社會(huì)的癌癥治療負(fù)擔(dān)將會(huì)隨之增長。一些人認(rèn)為，抗癌藥物不應(yīng)該由私人保險(xiǎn)公司或公共保險(xiǎn)公司(醫(yī)療保險(xiǎn)或醫(yī)療補(bǔ)助)來擔(dān)保，除非癌癥治療被證實(shí)對患者有一定程度的療效。但是，如何界定“利益”或“價(jià)值”是一個(gè)有爭議的問題。

    癌癥藥物成本是一個(gè)社會(huì)問題，關(guān)于它的討論反映了癌癥治療個(gè)人責(zé)任的價(jià)值觀，是否所有惡性腫瘤患者應(yīng)該得到平等的機(jī)會(huì)去嘗試最合適的抗癌治療方值得討論。

    4、關(guān)注癌癥基因檢測

    對于希望嘗試新型癌癥藥物的惡性腫瘤患者來說，基因檢測是一個(gè)至關(guān)重要的問題，他們需要知道他們的腫瘤是否具有與這些新藥相匹配的分子特征。CMS目前正在考慮是否要為晚期癌癥病例的高通量測序(NGS)支付醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助。到目前為止，F(xiàn)DA只批準(zhǔn)了一項(xiàng)癌癥全基因檢測即FoundationOneCDx，其成本約為5800美元。

    一般來說，爭論的焦點(diǎn)是基因檢測的質(zhì)量和成本。不同的公司對癌癥患者進(jìn)行液體活檢會(huì)產(chǎn)生不同的結(jié)果，醫(yī)生和患者需要可靠和可重復(fù)的結(jié)果。由于基因這些檢測與腫瘤藥物的日常處方使用和臨床決策的關(guān)系十分密切，因而對分子檢測實(shí)驗(yàn)室的資質(zhì)認(rèn)證尤為必要。

    就目前而言，癌癥分子檢測的費(fèi)用問題限制了它的應(yīng)用。

    5、精準(zhǔn)醫(yī)療

    根據(jù)癌細(xì)胞的分子特征來確定癌癥治療藥物，而不是根據(jù)腫瘤發(fā)生的部位，是精準(zhǔn)治療的基礎(chǔ)，而這種治療方法將取代基于發(fā)病部位的傳統(tǒng)療法，這是一大趨勢。總的來說，我認(rèn)為這是腫瘤學(xué)的未來。

    去年5月，F(xiàn)DA首次批準(zhǔn)使用一種免疫腫瘤藥物Keytruda治療具有微衛(wèi)星不穩(wěn)定性特征的惡性腫瘤患者。在隨后舉行的2017ASCO會(huì)議上報(bào)告了一種實(shí)驗(yàn)性藥物larotrectinib的研究成果，該藥物在早期的臨床研究中對大多數(shù)具有TRK基因融合的癌癥患者有很好的療效，包括此前難以治療的病例。該藥物正在接受FDA的審查。

    但并不是所有的腫瘤學(xué)家都認(rèn)為這種治療癌癥的方法是有價(jià)值的或有可行性的。根據(jù)初步研究，這類的藥效響應(yīng)可能取決于癌癥位置。例如，在去年AACR會(huì)議上，DavidHyman博士和他的同事們報(bào)告了HER2和HER3突變患者的SUMMITbasket試驗(yàn)。顯然，neratinib在晚期乳腺癌、唾液腺、膽管和其他一些腫瘤(但不是結(jié)腸癌)的患者中表現(xiàn)出了一些活性，但對結(jié)腸癌療效很有限。該試驗(yàn)涉及患者相對較少，然而，它指出了需要在收集有關(guān)腫瘤位置的數(shù)據(jù)以及相關(guān)突變的細(xì)節(jié)后，根據(jù)其分子特征來確定抗癌藥物。

    6、重視患者生活質(zhì)量

    癌癥患者感覺如何？醫(yī)生們并沒有更多地關(guān)注患者對疼痛、惡心、疲勞和其他癥狀的主觀描述。隨著越來越多的抗癌藥物出現(xiàn)，患者報(bào)告的結(jié)果或感受將使醫(yī)生能夠識(shí)別出部分患者對藥物順應(yīng)性的細(xì)微差別，同時(shí)，也會(huì)幫助權(quán)衡治療的風(fēng)險(xiǎn)和益處。

    有人堅(jiān)持認(rèn)為延長總體生存期是抗癌治療的主要目的。但是，隨著患者和醫(yī)生日益重視可能會(huì)提高患者生活質(zhì)量的治療方法，而不是一味的考慮延長生存期，患者治療的感受就變得更十分重要。

    7、人工智能（AI）

    很少有醫(yī)生或是腫瘤學(xué)家能夠跟上AI這一領(lǐng)域的發(fā)展。無論是IBM的沃森，還是其他品牌的人工智能，都需要數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的算法來指導(dǎo)醫(yī)生。將大數(shù)據(jù)應(yīng)用到個(gè)別患者的病例中，并根據(jù)癌癥科學(xué)的進(jìn)展和獲批的治療方法提出建議，這就是未來的發(fā)展方向。

    腫瘤學(xué)需要由人工智能推動(dòng)，至少在建議治療方案上是如此，因?yàn)閷τ诖蠖鄶?shù)醫(yī)生或患者來說，有太多的信息需要掌握。到2018年全球范圍內(nèi)預(yù)計(jì)會(huì)有1500萬例新增癌癥病例，通過人工智能分析能提供大量潛在的信息，有助于提高療效。

    還有什么被遺漏了呢？我還沒有提到CAR-T，這是今年癌癥新聞的主角。雖然很明顯這些涉及基因編輯白細(xì)胞的生物療法可以達(dá)到大多數(shù)抗癌藥物所沒有的效果，但是我懷疑這些制劑是否能夠安全有效地大規(guī)模推廣，讓成千上萬的患者受益。

    預(yù)防癌癥仍然是一項(xiàng)個(gè)人的首要任務(wù)：避免癌癥死亡、毒性和治療費(fèi)用的最佳方法就是預(yù)防這種疾病的發(fā)生。