一、體外診斷(IVD)概述
1、體外診斷的定義
體外診斷,簡稱為 IVD(In-Vitro Diagnostics),是指對人體樣品進行收集、制備和對樣品進行檢測的試劑、儀器和系統(tǒng),通過它們對疾病進行的診斷,為治愈、減輕、治療、預防疾病及其并發(fā)癥提供有效、可靠的信息。體外診斷試劑是在疾病的預防、診斷、治療監(jiān)測、預后觀察、健康狀態(tài)評價以及遺傳性疾病的預測過程中,用于對從人體內(nèi)提取的樣本(包括捐獻的血液和組織)進行體外檢測的試劑、組合試劑、校準物品、對照材料等,可單獨或與試驗工具、儀器、器具、設(shè)備或系統(tǒng)組合使用。其作用原理為:診斷試劑與體內(nèi)物質(zhì)在體外發(fā)生生物化學反應,由于反應強度/速度與體內(nèi)物質(zhì)的性質(zhì)和數(shù)量有關(guān),因此通過測定診斷試劑和體內(nèi)物質(zhì)在體外發(fā)生生物化學反應的強度,可以推斷體內(nèi)物質(zhì)的性質(zhì)和數(shù)量指標,然后將該指標與正常生理狀態(tài)下相對確定的區(qū)間進行比較,進而判斷人體的生理狀態(tài)。
2、體外診斷的類型
體外診斷的主要分類方式有三種,包括根據(jù)檢測原理或檢測方法分類、 根據(jù)產(chǎn)品的風險程度分類和根據(jù)產(chǎn)品的檢測對實施場地的要求分類,下面進行分別介紹。
(1)根據(jù)檢測原理或檢測方法分類
體外診斷試劑按照醫(yī)學檢驗項目和采取的技術(shù)方法,主要劃分為生化診斷試劑、免疫診斷試劑、分子診斷試劑、血液學和體液學診斷試劑、微生物學診斷試劑、組織細胞學診斷試劑、遺傳性疾病診斷試劑和其他類試劑。目前國內(nèi)市場上所應用的體外診斷試劑主要包括生化診斷試劑、免疫診斷試劑和分子診斷試劑。生化診斷試劑和免疫診斷試劑目前市場份額較大,分子診斷試劑是診斷試劑中技術(shù)最先進、增長最快的類別。
體外診斷試劑分類
資料來源:公開資料 智研咨詢整理
(2)根據(jù)產(chǎn)品的風險程度分類
2014年10月1日起實施的《體外診斷試劑注冊管理辦法》規(guī)定:根據(jù)產(chǎn)品風險程度由低到高,體外診斷試劑分為第一類、第二類、第三類產(chǎn)品。國家對體外診斷試劑實行注冊與備案制度,境內(nèi)第一類體外診斷試劑備案,備案人向設(shè)區(qū)的市級食品藥品監(jiān)督管理部門提交備案資料。境內(nèi)第二類體外診斷試劑由省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理部門審查,批準后發(fā)給醫(yī)療器械注冊證。境內(nèi)第三類體外診斷試劑由國家食品藥品監(jiān)督管理總局審查,批準后發(fā)給醫(yī)療器械注冊證。
(3)根據(jù)產(chǎn)品的檢測對實施場地的要求分類
體外診斷按照檢測時對于實施場地要求的不同,還可分為中心實驗室診斷和POCT即時診斷。中心實驗室診斷通常作為醫(yī)生診斷疾病的重要依據(jù),POCT即時診斷則能夠快速有效判斷病情,適合于在醫(yī)院ICU、手術(shù)、急診、診所及患者家中使用,中心實驗室診斷的精確性與POCT即時診斷的即時性和便捷性在體外診斷中相輔相成、互為補充。
二、體外診斷產(chǎn)業(yè)鏈概述
體外診斷行業(yè)上游主要包括電子器件、磨具、診斷酶、抗原、抗體、精細化學品等;下游應用市場主要包括醫(yī)院中心實驗室、獨立實驗室、體檢中心、防疫站、血站等。
體外診斷產(chǎn)業(yè)鏈
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三、體外診斷的發(fā)展格局分析
經(jīng)過多年發(fā)展,全球體外診斷已成為擁有數(shù)百億美元龐大市場容量的朝陽行業(yè),產(chǎn)業(yè)發(fā)展成熟,市場集中度較高,形成了一批著名跨國企業(yè)集團,主要代表企業(yè)有瑞士Roche(羅氏)、美國 Abbott(雅培)、美國 Alere(美艾利爾)、丹麥 Radiometer(雷度米特)等。
從區(qū)域市場格局看,全球體外診斷需求市場主要分布在北美、歐洲、日本等發(fā)達經(jīng)濟體國家,占 70%以上的份額,需求相對穩(wěn)定,其中美國是全球體外診斷創(chuàng)新中心和最大的需求市場。目前,全球體外診斷市場增速最快的來自于新興市場, 雖然中國、印度、巴西等新興市場占據(jù)的份額較小,但由于人口基數(shù)大、經(jīng)濟增速快以及老齡化程度不斷提高,近幾年醫(yī)療保障投入和人均醫(yī)療消費支出持續(xù)增長,體外診斷作為新興產(chǎn)業(yè)擁有良好的發(fā)展空間,正處于高速增長期。
由于生化診斷技術(shù)壁壘低,且相關(guān)產(chǎn)品同質(zhì)化嚴重,行業(yè)利潤隨著公司的增加而不斷降低?,F(xiàn)階段國內(nèi)生化市場各企業(yè)的市場份額都不高,整體競爭格局比較分散,我國體外診斷產(chǎn)業(yè)仍處于成長期,國內(nèi)行業(yè)集中度較低,主要為試劑廠商,且大部分為中小企業(yè),產(chǎn)品品種少,廠家數(shù)量多。目前國內(nèi)主要的 POCT 生產(chǎn)廠家主要有萬孚生物、基蛋生物、瑞萊生物和明德生物等。
四、中國體外診斷發(fā)展現(xiàn)狀
體外診斷行業(yè)是醫(yī)療器械行業(yè)的一個分支,是一個多學科交叉、知識密集、資金密集型的高技術(shù)產(chǎn)業(yè),是傳統(tǒng)工業(yè)與生物醫(yī)學工程、電子信息技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)學影像技術(shù)等高新技術(shù)相結(jié)合的行業(yè)。體外診斷在疾病預防、診斷、監(jiān)測以及指導治療的全過程中發(fā)揮著極其重要的作用,是現(xiàn)代疾病與健康管理不可或缺的工具。近年來,在各種新技術(shù)迅速發(fā)展以及大部分國家醫(yī)療保障政策逐漸完善的環(huán)境下,體外診斷行業(yè)得到了快速發(fā)展,已成為醫(yī)療市場最活躍并且發(fā)展最快的行業(yè)之一。
四大因素驅(qū)動我國體外診斷產(chǎn)業(yè)發(fā)展
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自2011年至今,國家出臺了多項產(chǎn)業(yè)政策鼓勵國內(nèi)體外診斷企業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)造新型產(chǎn)品,并為國產(chǎn)產(chǎn)品實現(xiàn)進口替代創(chuàng)造了良好的政策環(huán)境。憑借價格優(yōu)勢和政策扶持,國產(chǎn)體外診斷產(chǎn)品將會打破海外企業(yè)壟斷的局面。
國家產(chǎn)業(yè)政策助力國產(chǎn)替代
頒布時間 | 政策文件 | 頒布部門 | 主要內(nèi)容 |
2015.5 | 《中國制造2025》 | 國務院 | 生物醫(yī)藥和高性能醫(yī)療器械被歸為十大重點領(lǐng)域之一,重點產(chǎn)品中包括高通量臨床檢驗設(shè)備和分子診斷設(shè)備 |
2016.7 | 《關(guān)于促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導意見重點工作部門分工方案》 | 發(fā)改委 | 加快醫(yī)療器械轉(zhuǎn)型升級,推動化學發(fā)光免疫分析儀、高通量基因測序儀等體外 診斷設(shè)備和配套試劑產(chǎn)業(yè)化。 |
2016.10 | 《“健康中國2030” 規(guī)劃綱要》 | 國務院 | 提出高端醫(yī)療設(shè)備市場國產(chǎn)化率大幅提高,鼓勵進口替代 |
2016.10 | 《醫(yī)療器械優(yōu)先審批程序》 | 藥監(jiān)局 | 對診斷或治療罕見病、惡性腫瘤且具有明顯臨床優(yōu)勢的醫(yī)療器械實施優(yōu)先審批 |
2017.5 | 《“十三五” 醫(yī)療器科技創(chuàng)新專項規(guī)劃》 | 科技部 | 開發(fā)一批進口依賴度高、臨床需求迫切的高端、主流醫(yī)療器械;推出一批基于國產(chǎn)創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品的應用解決方案;擴大國產(chǎn)創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品的市場占有率 |
2018.4 | 《關(guān)于促進首臺(套)重大技術(shù)裝備示范應用的意見》 | 發(fā)改委 | 健全優(yōu)先使用創(chuàng)新醫(yī)療產(chǎn)品的政府采購政策,鼓勵公立醫(yī)院等采購國產(chǎn)醫(yī)療首 臺套創(chuàng)新設(shè)備 |
2018.5 | 《創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序》 | 藥監(jiān)局 | 對于創(chuàng)新醫(yī)療器械,藥品監(jiān)督管理部門指定專人及時溝通、提供指導并在審批程序中予以優(yōu)先辦理。 |
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我國體外診斷產(chǎn)業(yè)雖然起步較晚,但發(fā)展速度遠超全球整體水平。驅(qū)動體外診斷行業(yè)及細分產(chǎn)品市場快速發(fā)展的有利因素主要包括體外診斷市場需求持續(xù)增長,分級診療制度推進,國內(nèi)企業(yè)產(chǎn)品替代進口產(chǎn)品,診斷技術(shù)不斷進步等,2017年,我國體外診斷行業(yè)市場規(guī)模為517億元。
2010年~2017年中國體外診斷行業(yè)市場規(guī)模走勢圖
資料來源:智研咨詢整理
五、體外診斷的發(fā)展前景及趨勢分析
我國IVD 試劑行業(yè)市場需求強勁,在良好產(chǎn)業(yè)政策和快速醫(yī)療衛(wèi)生體制改革支持下,國內(nèi)IVD 市場發(fā)展巨大。
隨著中國醫(yī)療改革的持續(xù)推進,三項醫(yī)保覆蓋率已超95%,導致國內(nèi)醫(yī)療需求釋放,據(jù)衛(wèi)生部公報顯示,2017 年全國衛(wèi)生總費用達 51598.8 億元,人均衛(wèi)生總費用 3712.2 元,衛(wèi)生總費用占 GDP 百分比為 6.2%。。與全球衛(wèi)生總費用及人均衛(wèi)生費用來比,我國衛(wèi)生總費用投入仍顯不足,未來仍將保持快速增長,預計未來政府衛(wèi)生支出比例繼續(xù)上升,個人衛(wèi)生支出比例繼續(xù)下降。衛(wèi)生總費用的增長將帶動醫(yī)療市場需求和供給增長,為IVD 市場快速增長提供內(nèi)生動力。
目前,我國IVD 行業(yè)現(xiàn)已具備一定的市場規(guī)模和基礎(chǔ),正從產(chǎn)業(yè)導入期步入成長期,市場發(fā)展前景良好。隨著政策的推進,以及需求的增大,我國國內(nèi)IVD 行業(yè)想要得到良性發(fā)展,還需盡快加大產(chǎn)品創(chuàng)新支持力度、規(guī)范IVD 行業(yè)產(chǎn)品、市場和環(huán)境,樹立企業(yè)品牌意識,打造強勢品牌。
相關(guān)報告:智研咨詢發(fā)布的《2018-2024年中國體外診斷行業(yè)市場需求預測及投資未來發(fā)展趨勢報告》



